Health Informatics

ออกแบบการสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ – การค้นหายาโดยใช้ข้อมูลใน TMT

17 June 2020

ในการสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ แน่นอนว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดก็คือการเลือกยาที่จะสั่ง บทความนี้เป็นการนำเสนอวิธีการเลือกยาที่ผมคิดว่าน่าจะ practical สำหรับผู้ใช้ที่เป็นหมอครับ

ตอนแรกผมว่าจะเขียนให้ต่อเนื่องจากตอนที่แล้วที่เป็นเรื่อง FHIR Dosage แต่พอลองไปดู MedicationRequest resoucre ของ FHIR จริง ๆ เขาก็กำหนดให้เราเลือกจาก terminology ของเราเองก็ได้หรือใช้ Medication resource ของ FHIR ก็ได้ แต่ผมว่าใช้ terminology ไปเลยน่าจะง่ายกว่า ดังนั้นโจทย์ของการออกแบบในประเด็นนี้มันเลยกลายเป็นว่า ทำอย่างไรจะทำให้หมอค้นหายาที่ตนเองต้องการได้เร็วที่สุดครับ ซึ่งในความเห็นผม ผู้พัฒนาระบบควรใช้แนวคิดของ Thai Medicines Terminology (TMT) มาช่วยในการออกแบบครับ

Continue Reading
Health Informatics

ออกแบบการสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ให้สอดคล้องกับ FHIR R4 – Dosage

17 June 2020

ช่วงหลายวันที่ผ่านมาผมพยายามหาคำตอบว่าควรออกแบบ data model ของระบบการสั่งยาทางอิเล็คทรอนิกส์อย่างไรดี ก็คือเวลาที่เราสั่งยา 1 รายการ ระบบควรเก็บข้อมูลอะไรบ้าง ในการนี้ก็พยายามหาข้อมูลจากแหล่งต่าง ๆ ครับ ซึ่งหนึ่งในแหล่งที่ผมว่าทำได้ดีมากก็คือ data model ของ FHIR เอง

ถ้าเราออกแบบโปรแกรมตามนี้ เราจะได้ประโยชน์ 2 ประการ

  1. สามารถแลกเปลี่ยนข้อมูลกับระบบอื่น ๆ ได้ เพื่อให้เกิด Health Information Exchange (HIE)
  2. Data model ของ FHIR ผ่านการคิดจากทีมผู้เชี่ยวชาญทั่วโลก การทำตามนี้เราน่าจะเก็บข้อมูลการสั่งยาได้ค่อนข้างสมบูรณ์ ครอบคลุมวิธีการสั่งยาของหมอส่วนใหญ่ ซึ่งทำให้เราได้ข้อมูลเป็น machine-readable ที่คอมพิวเตอร์สามารถประมวลผลต่อได้ และลดการใช้ free text (ซึ่งประมวลผลต่อยาก)

ในการที่เราจะเก็บข้อมูลการสั่งยาของผู้ป่วยได้สมบูรณ์ จำเป็นต้องใช้ FHIR resource ชื่อว่า MedicationRequest ซึ่งประกอบด้วย element ย่อย ๆ หลายชนิด ในบทความนี้ผมจึงขอโฟกัสแค่ที่ Dosage ก่อน

Continue Reading
Health Informatics IT

ติดตั้ง Apelon – Distributed Terminology System (DTS)

24 May 2020

Apelon – Distributed Terminology System (DTS) เป็น Terminology services/server ที่ทาง Standard & Interoperability Lab Thailand (SIL Thailand) กำลังศึกษาความเหมาะสมในการนำมาใช้อยู่ครับ ผมเลยลอง deploy ตัว app นี้เพื่อทดลองใช้งานดู เนื่องจากขั้นตอนค่อนข้างซับซ้อน เลยคิดว่ามาสรุปไว้ที่นี่ด้วยดีกว่า เผื่อท่านอื่นอยากทำตามครับ

เท่าที่ทำได้ตอนนี้ ผมลอง deploy บน Digital Ocean ไม่มีปัญหาอะไรครับ แต่ทำบน Azure ไม่สำเร็จ ทำบน OpenLandscape เหมือนจะสำเร็จอยู่ แต่ยังติดปัญหาเข้าไม่ได้ 403: forbidden อาจต้องรอผู้เชี่ยวชาญสาย Java มาช่วยแก้ครับ 😄 สรุปว่าผมเจอวิธีแก้แล้วนะครับ ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ OpenLandscape ครับ อยู่ที่ขั้นตอนการตั้ง group ของ DTS Server ต้องเป็น apelondtsadmin และ apelondts เท่านั้นครับ ห้ามเป็นค่าอื่น

ผมได้ทำวิดีโอแสดงขั้นตอนการทำทั้งหมด สามารถชมได้ที่ YouTube ครับ

Continue Reading
Health Informatics

4 ขั้นตอนสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูลสุขภาพ ด้วย HL7 FHIR

21 April 2020

วันนี้ได้มีโอกาสไปนำเสนอเรื่อง HL7 FHIR ผ่านทางวิดีโอคอลให้พี่ ๆ จากหลายหน่วยของทางกระทรวงสธ.ฟังครับ เลยถือโอกาสแชร์ผ่านทาง blog และเพจด้วยครับ เป็นการเล่าภาพรวมว่าหากอยากให้เกิดการนำ FHIR ไปใช้แลกเปลี่ยนข้อมูลกันจริง ๆ แล้ว ในทางเทคนิคต้องทำอย่างไรบ้างครับ

ผมเองเชื่อว่าหลาย ๆ ท่านที่อาจเคยได้ยิน FHIR มาบ้าง เคยได้ยิน Resource, Profile, ฯลฯ แต่ก็อาจนึกภาพไม่ค่อยออกว่าแล้วถ้าจะเริ่มใช้จริง ๆ มันต้องมีขั้นตอนอย่างไรบ้างครับ

สำหรับผมเอง ผมมองว่าหลัก ๆ แล้วมี 4 ขั้น

  1. สร้าง Implementation Guide
  2. ติดตั้ง FHIR Servers / Facade
  3. สร้าง FHIR Client Application
  4. เริ่มการแลกเปลี่ยนตาม Implementation Guide ที่สร้างไว้

ในวิดีโอก็จะเป็นการอธิบายรายละเอียดที่มากขึ้น แต่ก็ยังไม่พอที่จะทำได้จริงนะครับ ในการทำจริงยังต้องมีรายละเอียดกว่านี้อีกมาก คิดว่าเดี๋ยว FHIR community ในไทยคงทยอยเผยแพร่ความรู้มากขึ้นเรื่อย ๆ ครับ

สำหรับท่านที่ต้องการดาวน์โหลดสไลด์ สามารถดาวน์โหลดได้ที่:
https://rath.asia/wp-content/uploads/2020/04/FHIR-Big-Picture-SM.pdf

ก็หวังว่าจะเป็นประโยชน์ครับ 😄

Continue Reading
Travel

8 วัน เที่ยวลอนดอน (London) และรอบ ๆ สัมผัสอดีตจักรวรรดิอันยิ่งใหญ่

19 December 2019

เมื่อช่วงวันที่ 29 ก.ย. ถึง 6 ต.ค. 62 ที่ผ่านมา ผมไปเที่ยวลอนดอนและรอบ ๆ มาครับ ตามไปสมทบปุ๊กที่อยู่ที่นั่นอยู่ก่อนแล้ว เนื่องจากผ่านมานานแล้ว ด้วยงานด้วยกิจกรรมต่าง ๆ ไม่มีเวลามาเขียน blog สายท่องเที่ยวเลยครับ จริง ๆ ผมจำรายละเอียดปลีกย่อยในทริปไม่ค่อยได้แล้ว ดังนั้นคงเป็นเน้นบรรยายภาพมากกว่า ที่เหลือก็ใส่รายละเอียดเท่าที่นึกออก

ความคิดเห็นต่อทริปนี้โดยรวม

  • ส่วนตัวผมประทับใจมาก ๆ นะครับ ผมไปเมืองหลวงในยุโรปมาหลายประเทศ แต่ละเมืองก็มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว แต่ลอนดอนเป็นเมืองที่ผมประทับใจในระดับ Top 5
  • เป็นเมืองที่มีความสวยงามแบบดูไม่ต้องพยายาม สวยแบบพอดี ๆ บ้านเรือนตกแต่งพอน่ารักไม่ได้เน้นอลังการเข้าว่า คืออย่างปารีสนี่คือสวยแบบเวอร์วัง แต่ลอนดอนไม่ใช่แบบนั้น ผมว่าใกล้เคียงสุดคืออัมสเตอร์ดัม แต่ลอนดอนสวยกว่า ในขณะเดียวกันก็มีความขลังบางอย่างเนื่องจากเป็นเมืองใหญ่เก่าแก่มาเนิ่นนาน
  • เนื่องจากเป็นเมืองใหญ่ มีประชากรกว่า 10 ล้านคน สถานีรถไฟฟ้าก็มีความแออัดอยู่บ้าง (และเปิดฮีตเตอร์ร้อนมาก แบบต้องร้อนขนาดนี้ไหม) แต่เมืองโดยรวมก็มีความสะอาดสะอ้าน ไม่ได้ดูสกปรกและแออัดเหมือนปารีส
  • ด้วยความเป็นเมืองศูนย์กลางของทวีป แถมยังเป็นประเทศที่เคยเป็นจักรวรรดิที่ยิ่งใหญ่มาก จึงมีอะไรให้ทำมากมายในเมือง ทั้งสายศิลปะวัฒนธรรม สายประวัติศาสตร์​ สายกีฬา สายวิทยาศาสตร์ ฯลฯ ผมว่าจริง ๆ อยู่ทั้งเดือนยังไม่รู้จะเที่ยวหมดไหม
  • เพื่อนผมที่อยู่อังกฤษมามักบอกว่าคนอังกฤษกลุ่มหนึ่งมีความเหยียดคนเอเชียบางอย่าง จริง ๆ ผมว่าคนเหยียดก็คงมีทุกประเทศ (แม้จะไม่เคยเจอที่สวีเดนเลย) แต่ในทริปนี้ผมก็ไม่ได้รู้สึกว่าโดนเหยียดอะไร

ทิปเล็กทิปน้อย

  • ทริปนี้ผมไม่ได้วางแผนอะไรเท่าไหร่เลยครับ ซื้อหนังสือ”อังกฤษ เล่มเดียวเที่ยวได้จริง” ของสำนักพิมพ์ The Letter แล้วก็เปิด ๆ ดูลิสท์มาว่าอยากไปอะไรบ้างแล้วก็ไปตามนั้นเลย ทันก็ดีไม่ทันก็ skip อีกอย่างแต่ละวันเราก็ไม่ได้รีบกันเท่าไหร่ด้วย ก็เลยเป็นทริปที่ไม่ได้เก็บแลนด์มาร์คอะไรมากมายครับ
  • เนื่องจากไม่ได้วางแผนมาก แม้แต่การทำวีซ่าก็กระชั้นชิดมาก เลือกทำแบบเร่งด่วน เขาบอกประมาณ 5 วันทำการได้ ของผม 3 วันได้ครับ อีก 1 วันก็ส่งมาถึงที่ขอนแก่น
  • เวลาไปดูละครเวที แนะนำยอมจ่ายแพงเลือกที่นั่งดี ๆ ดีกว่า พวกผมจ่ายถูกบัตร 35 ปอนด์ ไม่เห็นอะไรเลย เวทีก็เห็นแค่ครึ่งเดียวเพราะที่นั่งข้างหน้าบัง หน้าคนแสดงก็ไม่เห็น
  • ผมซื้อ Oyster card จากที่สนามบินเลย สะดวกดีนะครับ ผมซื้อเป็นระบบที่จะมีเพดานไว้ ถ้าเราเสียค่าโดยสารถึงค่าหนึ่ง (เหมือนคุ้น ๆ ว่า 11 ปอนด์) วันนั้นก็จะไม่เสียอีกแล้ว เดินทางส่วนใหญ่ในเมืองใช้ได้หมด ยกเว้นถ้าไปนอกเมืองหรือเมืองอื่นก็ค่อยซื้อตั๋วรถไฟระหว่างเมือง
  • ตั๋วรถไฟทั้งภายในลอนดอนและระหว่างเมืองจะมีระบบช่วงเวลาเร่งด่วน (peak time) คือราคาในช่วงเวลาเร่งด่วน (เช้า ๆ ที่คนไปทำงานกับเย็น ๆ ที่คนเลิกงาน) จะสูงกว่าราคาอื่น ๆ เวลาซื้อต้องดูดี ๆ ครับ เราสามารถเลือกแบบ off-peak ได้ถ้าไม่ได้จะรีบไปไหน เริ่มที่ 9 โมงกว่า ๆ
  • ไป Oxford ควรรีบไปแต่เช้า เพราะหลาย ๆ วิทยาลัยปิดเร็วมาก ส่วน Bicester village outlet อันนี้ไว้ดักทัวร์จีน ของไม่ได้ถูกอะไรมากมาย ไม่ต้องไปก็ได้
  • การไปดูสโตนเฮนจ์ แนะนำว่าขับรถไปหรือไม่ก็ซื้อทัวร์ไปดีกว่าครับ ไปด้วย public transport นี่มีความไม่เวิร์ค
  • อย่างอื่นจำไม่ได้แล้วครับ
Continue Reading
Health Informatics

ทำไมเราจึงควรใช้ Clinical Terminology (เช่น SNOMED CT)

16 December 2019

SNOMED CT เป็นเรื่องที่ผ่านเข้ามาในชีวิตผมหลายครั้ง ครั้งแรกคือตอนที่เรียนกับอ.บุญชัย กิจสนาโยธินตั้งแต่สมัยทำงานอยู่ที่รพ.รามาธิบดี ต่อมาตอนไปเรียนที่สวีเดนก็ได้เรียนอีก เป็นเรื่องที่เหมือนจะเข้าใจ แต่ก็พูดได้ไม่เต็มปากว่าเข้าใจ ตอนนี้เนื่องด้วยหน้าที่การงานและความสนใจทำให้ผมกลับมาศึกษาเรื่องนี้อีกครั้งแบบจริงจังกว่าทุกครั้ง จนคิดว่าในแง่หลักการพื้นฐานนี่คิดว่าพอเข้าใจอยู่ จึงอยากถือโอกาสนี้มาถ่ายทอดต่อครับ โดยเน้นให้ clinician ที่แม้ไม่มีพื้นฐานทาง IT มากนักก็อาจจะเข้าใจได้

เนื่องจากเป็นเรื่องที่ซับซ้อนพอสมควร ประกอบกับผมอยากลองทำ video content ดูอยู่แล้ว เลยถือโอกาสอัพเป็นวิดีโอละกันครับ ส่วนใน blog นี้จะเป็นการถอดคำบรรยายของแต่ละสไลด์มา (แต่จริง ๆ มาฟังอีกรอบบางทีในวิดีโอผมก็พูดผิดคำ แบบความหมายผิดเล็ก ๆ คิดว่าจริง ๆ ใน blog นี้น่าจะสื่อได้ตรงกว่าเสียอีกครับ)

ดาวน์โหลด Presentation

ต่อไปเป็นการเขียนคำบรรยายแต่ละสไลด์ โดยคำบรรยายจะอยู่ด้านล่างของแต่ละสไลด์นะครับ

Continue Reading
Health Informatics

Clinical Decision Support (CDS) – the Next Big Thing ของวงการ Health IT

26 November 2019

ตั้งชื่อมีความ click-bait ถามว่าจะ Big ขนาดนั้นไหมนี่ก็ไม่ชัวร์นะครับ 😆

มีมิตรสหายหลายท่านจากวงการ tech ถามผมว่า อยากทำอะไรซักอย่างในวงการ healthcare แต่ไม่รู้จะทำอะไร มีคำแนะนำไหม ? พอเราพูดกันเรื่อง health innovation ส่วนใหญ่คนมักนึกถึง telemedicine ซึ่งจริง ๆ ผมเห็นด้วยนะครับ เรื่องนั้นยังไงก็มาแน่ ๆ อยู่ที่เทคโนโลยีมันจะดีพอที่จะเข้าสู่กระแสหลักตอนไหน

แต่ถ้าเรามามองฝั่ง enterprise IT ผมว่าในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า Hospital Information System (HIS) ในต่างประเทศจะมีความเป็น platform เหมือนคล้าย ๆ operating system ทุกวันนี้ (เช่น Windows) คือนักพัฒนาสามารถพัฒนาแอพครั้งเดียวแล้วเผยแพร่ในทุก HIS ได้เลย ถามว่าจะพัฒนาอะไรดี ผมว่าตอนนี้ที่ยังมี gap ใหญ่ ๆ อยู่ก็เรื่องงานพัฒนาคุณภาพนี่แหละครับ ซึ่งการจะทำเรื่องนี้ ระบบ Clinical Decision Support (CDS) มีบทบาทสำคัญมากครับ ประกอบกับปัจจัยหลาย ๆ อย่าง ผมคิดว่า CDS เป็นระบบที่มีความต้องการอยู่เยอะในไทย แต่ถามว่าทำตอนนี้ดีไหมนี่ตอบยากครับ 😅

Continue Reading
Health Informatics

รวมผู้ขาย (Vendor) Hospital Information System (HIS) ในประเทศไทย

15 November 2019

เนื่องจากงานปัจจุบันของผมทำให้ได้มีการติดต่อประสานงานกับ HIS vendors บริษัทต่าง ๆ ค่อนข้างเยอะ เลยคิดว่านำรายชื่อบริษัทเหล่านี้มาเผยแพร่ดีกว่าครับ เผื่อท่านใดทำงาน IT โรงพยาบาลต้องการเปลี่ยนระบบ HIS จะได้พอมีไอเดียว่าต้องติดต่อบริษัทไหนบ้าง

หมายเหตุ:

  1. ผมจะเขียน profile คร่าว ๆ ของแต่ละบริษัทเท่าที่ผมทราบ (หากไม่ถูกหรืออยากแก้ไขเพิ่มเติมแจ้งได้ครับ) ประวัติความเป็นมา, reference site, เทคโนโลยีที่ใช้ (ถ้าผมทราบ), ช่องทางติดต่อ
  2. ผมจะไม่ใส่ภาพ screenshot ของ HIS ที่ไม่ได้อยู่ในเว็บไซต์เขานะครับ เพราะเดี๋ยวมีปัญหาเรื่องเปิดเผยข้อมูล และผมจะไม่เขียนรีวิวนะครับ ไม่ว่าความเห็นนั้นจะเป็นของผมเอง หรือเป็นสิ่งที่ได้ฟังมา หากท่านใดสนใจข้อมูลเพิ่มเติมอาจลองติดต่อไปยังรพ.ที่อยู่ใน reference site ดูนะครับ
  3. การเรียงลำดับไม่ได้เกี่ยวข้องกับความดีไม่ดีแต่อย่างใด นึกอันไหนออกได้ก่อนก็เขียนอันนั้น
  4. หากมีบริษัทใดที่ผมไม่รู้จัก และไม่ได้อยู่ในลิสต์ ต้องการเพิ่มเข้ามาในบทความนี้ สามารถแนะนำได้นะครับ เดี๋ยวผมเพิ่มให้ครับ ขอแค่เป็นระบบที่มี potential จะใช้ทั้งรพ. ไม่ใช่แค่คลินิกในรพ.
  5. จริง ๆ คำว่า Hospital Information System (HIS), Electronic Health Records (EHRs), Electronic Medical Records (EMRs) มันมีความต่างกันอยู่ แต่บทความนี้ไม่ขอกล่าวถึงครับ ตอนนี้ก็แล้วแต่ท่านใดจะใช้คำไหนเลยละกันครับ
Continue Reading
Book IT

รีวิวและสรุปหนังสือ Driving Digital Strategy: A Guide to Reimagining Your Business

26 October 2019

ช่วงเดือนที่ผ่านมาอ.ธีระวัฒน์ CEO ของโรงพยาบาลราชพฤกษ์ ได้มอบหมายให้ผมอ่านหนังสือเล่มหนึ่งเกี่ยวกับ Digital Transformation ที่เพื่อนของอาจารย์แนะนำมาครับ อ่านจบเลยทำเป็นสรุปให้อาจารย์ และนำมาเผยแพร่ใน blog นี้ครับ เนื่องจากเป็นการสรุปที่ให้ผู้ใหญ่ที่อาจไม่ได้มี background จากทางสาย tech มาก่อน เนื้อหาจึงค่อนข้างยาวครับ

ท่านใดต้องการ PDF ไฟล์ สามารถกดลิงค์​ DOWNLOAD นี้ได้เลยครับ

.

ความเห็นของผมต่อหนังสือ

  • ผมว่าเป็นหนังสือที่ให้ภาพรวมของการทำ digital transformation ได้ดีนะครับ โดยเฉพาะกับท่านที่ไม่ได้มาจากทางสายเทคโนโลยีน่าจะเข้าใจภาพรวมได้ดีขึ้นครับ หรือแม้แต่ผมเองที่พอจะถือว่ามาจากสาย tech ได้อยู่ก็รู้สึกว่าได้แนวคิดใหม่ ๆ อยู่เหมือนกันครับ แต่หลัก ๆ คือได้ทบทวนภาพรวมเหล่านี้เช่นกัน
  • Case study หลาย ๆ เคสที่ยกมาก็จัดว่าใหม่อยู่ (ไม่ใช่เอะอะก็​ AirBnB, Uber) แต่หลาย ๆ ครั้งผมก็รู้สึกว่าผู้เขียนอวยบริษัทที่อยู่ในเคสเกินไปนิด คือเวลาผู้เขียนเล่า เขาจะยกแนวคิดบางอย่างขึ้นมาแล้วยกเคสมาประกอบแนวคิดนั้น ผมรู้สึกว่าเคสเหล่านี้ก็พอสนับสนุนแนวคิดพวกนี้ได้อยู่ แต่มันน่าจะมีอะไรมากกว่านี้ลึก ๆ ในแต่ละเคส (งงไหมครับ 55)
  • เคสของ Amazon, GE, Goldman Sachs นี่ออกมาบ่อยเกินไป หรือบทสุดท้ายทั้งบทแทบจะเขียนมาอวยบริษัทสตาร์ทอัพที่ชื่อว่า Knack
  • หนังสือเน้นให้ภาพรวม ให้ไอเดีย แต่จะไม่ลงรายละเอียดว่าสรุปต้องทำยังไงเท่าใดนัก
  • ผมว่าหลาย ๆ ครั้งหนังสืออวย buzzword หลาย ๆ คำมากเกินไป จริงอยู่ว่าเทคโนโลยีเหล่านี้มี potential ที่จะทำให้เกิด impact ในอนาคต แต่การใช้งานในโลกความเป็นจริงยังจำกัดอยู่มาก ซึ่งมันอาจไม่จำเป็นต้องเป็นแบบนั้นก็ได้ ถ้าผู้อ่านคล้อยตามโดยไม่ประเมินให้ดีก่อน ก็อาจนำไปสู่การลงทุนที่เร็วเกินไป
  • แต่โดยรวมผมว่าเป็นหนังสือที่ค่อนข้างดีเล่มหนึ่งครับ
Continue Reading
Health Informatics Healthcare

แชร์ประสบการณ์ การเตรียมรับการตรวจรับรองมาตรฐาน JCI 6th ed. หมวดการจัดการสารสนเทศ (MOI)

15 September 2019

ช่วงวันที่ 20-23 สิงหาคม 62 ที่ผ่านมา ทางรพ.ที่ผมทำงาน (รพ.ราชพฤกษ์ จังหวัดของแก่น – RPH) ได้รับการตรวจรับรองคุณภาพตามมาตรฐาน JCI ซึ่งในการรับการตรวจนั้นทางรพ.ก็ต้องมีการเตรียมการหลาย ๆ อย่าง ซึ่งเรื่องที่เกี่ยวข้องกับผมโดยตรงเลยก็คือเรื่องการจัดการสารสนเทศ (Management of Information – MOI) ซึ่งทางผมและทางรพ.ก็ได้มีการเตรียมการหลาย ๆ อย่างในเรื่องนี้ จึงขอนำมาแชร์ในโพสท์นี้ครับ

สรุปสั้น ๆ

  • JCI เป็นองค์กรที่ทำหน้าที่รับรองคุณภาพสถานพยาบาลที่ถ้าผ่านได้ก็ถือว่ารพ.นั้น ๆ มีคุณภาพระดับสากล ในมาตรฐานเองมีหลายหมวด หมวดที่เกี่ยวกับ IT เยอะหน่อยคือ MOI แต่ก็ไม่ใช่เรื่องของ IT อย่างเดียว
  • แม้ว่ามาตรฐานจะมีการกำหนดให้ทำอะไรเยอะแยะ แต่สุดท้ายแล้ว กระบวนการหลักของรพ.ที่จะแน่ใจได้ว่าเราได้ทำตามนโยบายที่เขียนไว้จริง ๆ ก็คือการ audit เวชระเบียนครับ ดังนั้นการ audit เวชระเบียนเป็นหัวใจหลักเลยของการผ่านการตรวจในหมวดนี้
  • ใน 6th edition นี้มีประเด็นที่เกี่ยวตรง ๆ กับ IT 3 เรื่องครับ คือ 1) copy-and-paste 2) การ implement ระบบสารสนเทศใหม่ 3) การจัดการเมื่อระบบล่ม เรียกว่าเขายังไม่ค่อยจัดหนักเท่าไหร่ก็พอได้
  • ตอนที่รพ.ผมรับการตรวจ ทางผู้ตรวจไม่ได้ไปตรวจที่แผนก IT เลย อาจเพราะรพ.ผมยังใช้ระบบอิเล็กทรอนิกส์ค่อนข้างน้อย (ผมว่า EMRAM stage 2 ได้) แต่ถ้ารพ.ไหนใช้ IT เยอะ ๆ ผมว่าเตรียมตัวโดน เพราะเกือบทั้งหมวดมันเกี่ยวกับ IT ได้หมดเลย แต่เวลาโดนตรวจก็จะไม่ไปโดนที่แผนก IT นะครับ จะไปโดนที่หน้างานเป็นหลักมากกว่า ยกเว้นเรื่องแผนระบบล่ม อาจโดนที่ IT
Continue Reading